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手也會靜脈曲張？
靜脈曲張是靜脈血管病變的一種，主要是因靜脈瓣膜功能受損以致血液回流不易所致，常見於心臟遠端的下肢靜脈出現病變，然而，手部是否也會有靜脈曲張的問題呢？琳安聯合診所院長王志軒醫師表示，基本上全身各處的靜脈都有可能出現靜脈曲張的問題，雖然臨床上病灶以腿部居多，但仍有因手上血管明顯而前來求診的病患，只要給予適度治療，即可望改善病灶。
靜脈曲張是一種血管病變，主要因為瓣膜功能瑕疵而導致血液滯留在血管所致，因此全身各處的靜脈都可能出現靜脈曲張。王志軒醫師表示，臨床上求診的患者以腿部病灶居多，而手部高度與心臟差不多，雖然血液滯留的情況相對輕微，但仍可能會有靜脈曲張的問題。
到底為什麼手部會出現很粗的血管呢？王志軒醫師解釋，有這些困擾的人主要可能有兩種原因。其一，因患者身形比較纖細，沒有太多的脂肪包覆，所以手上的血管相對較為明顯；其二，若工作內容需要負重（如運動員、貨運或搬家公司）或是頻繁使用手部時，因動脈的血液量增多，相對靜脈來回的血液也會增加，因此血管管徑就會被撐的比較粗。
王志軒醫師表示，手冒青筋的狀況是可以透過治療而改善的，然而，需配合血管管徑不同採取不一樣的處理方式，通常會以血管注射及微創手術合併處理，故一定要在專科醫師的評估下進行治療為佳。此外，王醫師也提醒，由於手部靜脈曲張治療後還是會有一些包紮，為了降低治療對生活的影響，建議先從非慣用手處理，約兩星期後再進行另一隻手的治療。
靜脈曲張相關問題，建議諮詢「心臟血管外科」
圖文創作：健談
專家諮詢：琳安聯合診所院長 王志軒醫師
APG新增「考生」中華郵政、臺銀、華銀將應試
工商時報【孫彬訓、魏喬怡╱台北報導】
APG評鑑7日晚上新增受測單位，包含中華郵政、臺灣銀行、華南銀行。其中華南銀行將在12日早上10點到10點半受測，且將由華南金控暨華南銀行董事長吳當傑領軍。
本次APG來台評鑑的評鑑團陣仗不小，評審團代表大衛．夏儂（David Shannon）領軍一行9人，由亞太防制洗錢組織祕書處及美國、南韓、印尼、巴基斯坦、泰國與埃及等國代表共同組成。
受評的公部門包括司法院、法務部、金管會、中央銀行、經濟部、內政部等37個機關部門，以及金融機構、會計師、律師、不動產經紀業、會計師與非營利組織等超過56個私部門。
評鑑團來台進入第3天，已多次調整評鑑名單，如今評鑑團又臨時決定加碼評鑑3家銀行，包括台銀、華銀及中華郵政，據了解，評鑑團主要是想看外幣收兌相關業務。
吳當傑表示，未來洗錢防制的議題仍將是國際監理重點，因此要和員工精進管理機制，也會隨時關注國際間反洗錢趨勢及最新實務，全力配合主管機關積極推動洗錢防制及打擊資恐的遵循管理。
至於第一銀行將於14日受評，將由第一銀行總經理鄭美玲領軍，共20人出席。第一金及一銀董事長董瑞斌強調，一銀反洗錢人力已從2016年的約60人增加至310人，反洗錢相關教訓訓練費用也從2016年的200萬元增加至今年的2億元。
他指出，這幾年一銀也找會計師、金管會檢查局等授課，還請勤業眾信擔任反洗錢總顧問，今年以來全力準備，近一個月更是每周六都加班上課，希望做到最好。
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