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商品訊息簡述:

 不堪健保砍價 百憂解4月退出台灣

記者戴淑芳／台北報導
不堪健保砍藥價，今年  4月  1日起將調整為  1顆  1.96元，  40年憂鬱症老藥「百憂解」昨天宣布，將於  4月退出台灣市場。健保署表示依法調整藥價，且目前有同成分藥可取代，惟若藥廠因調整出現不敷成本情形，可申請至少保有新台幣  2元的下限價格。
裕利藥廠  13日發函各醫療院所指出，「百憂解錠  20毫克」受健保藥價每年調降，加上近年原物料及運輸成本上漲影響，精算後已經不敷成本，將於  4月  1日起停止供貨，退出台灣市場。惟為了確保醫院與患者用藥權益，  3月  29日以前收到的訂單將會足量供應。
健保署統計，「百憂解」是由禮來藥廠生產的憂鬱症的老藥，在國際間上市長達  40年，我國自  84年  3月健保開辦時就納入給付，當時每顆價格為  49元。
二代健保上路後，健保署依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（  DET），每年依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整；去年百憂解同成分藥品的健保價格為  2.08元，將於今年  4月  1日起將依法調整為  1.96元。
根據統計，目前國內共有  14家藥廠生產百憂解的同成分學名藥，  106年健保申報金額約  3325萬元，其中百憂解約占  24%、近  800萬元，使用人數約  1萬  5000人。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。
健保署表示，為使藥品合理使用，將持續精進雲端查詢系統及門診重複用藥費用管理方案，已鎖定  60類單價高、用量多的藥品進行管控，一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險，另一方面則讓健保資源更有效運用。
不過，健保署也表示，廠商若因藥價調整出現不敷成本情形，可申請至少保有  2元的下限價格。健保署也願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益之前提下，積極檢討  DET之計算公式，讓藥界有合理的生存空間。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示，目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥，但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊，提醒用藥患者應儘速回診請醫師調整處方，並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教，避免患者因心理因素影響用藥成效。
藥師公會全國聯合會執行長沈采穎也表示，一般來說，國際藥品過了專利期後，原廠藥跟學名藥的市占率會變為  3:7；但台灣民眾仍多選擇原廠藥，因此，原廠藥市占率高，學名藥市占率要約  20年後才會變高。
不過，除了百憂解外，近年已有不少原廠藥，因健保砍價太低陸續退出台灣市場，包括用來治療  ?疹病毒口服劑型藥物  ZOVIRAX。沈采穎建議，醫療院所應該要都能開立所有健保給付之藥品，而非只開立自身醫院才有的藥物，造成處方或劑量不同，民眾得跑不同家醫院，才能領到合適藥。

 胡智為維持狀態練多種運動 減重成功也消鮪魚肚

（中央社記者李晉緯桃園8日電）台灣旅美投手胡智為，為了維持對自己最有幫助的狀態，除透過不同運動鍛鍊身體各部位，也透過減重維持體態，目前為止他最滿意的，是自己的「鮪魚肚」消了。

效力美國職棒大聯盟坦帕灣光芒隊的台灣投手胡智為，這次應邀在第6屆徐生明國際少棒錦標賽中的棒球教室指導小球員。今天他在談到自己的近況時表示，到了這個年紀，又是職業選手，即便球隊不會特別要求，但球員要為自己的行為負責，「我覺得什麼樣的體態是好的，就應該要保持下去，所以在跟教練討論過後，決定開始減重」。

胡智為提到，他的脂肪堆積都是在肚子，「畢竟球季間，比賽完都晚上11時了，吃的時間都不太對，體重難免增加」，所以現在他會在飲食上嚴格控制，尤其減少攝取澱粉類食物，「以前能吃3碗飯，現在可能只吃1碗」，並增加青菜、水的攝取量，提升身體代謝能力。

為了降體重、降體脂肪，胡智為除了飲食控制，也持續重訓，而且到健身房來回30公里的路程，他都以腳踏車代步，除此之外，他前後練習田徑、太極拳、劍道，這讓他練到很多不同的身體部位，他說：「我嘗試不同的運動，也在不同運動中找到棒球。」

胡智為說，他花2週就減了5公斤，也有瘦到他最在意的肚子，尤其是腹部側邊的部位，這樣投球時腰部的旋轉角度可以更大，所以效果還算滿意。（編輯：陳怡璇）1071108

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