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4月 27, 2019

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嗜酒不只傷肝腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由腸道吸收的草酸鹽增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量增加腎臟負擔

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克，大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等，由腎臟排出草酸鹽減少的風險，包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文／林以璿圖／許嘉真

網球／獲ATP總決賽邀請曾俊欣與費天王等球星對練

世界青少年球王曾俊欣在網壇屢創佳績，今（7）日更獲得即將在11日開打的ATP年終總決賽官方邀請遠赴英國倫敦，與所有參賽的8名大牌球星對練的機會，包含「瑞士天王」Roger Federer，讓曾俊欣大呼，「真是太享受了！」

曾俊欣是受官方邀請在11月2日從台灣出發遠赴英國倫敦，做為ATP年終總決賽球員的陪練員，因為參加ATP年終總決賽的8名球星，都是今年度成績最好的8名球員，讓曾俊欣非常開心有機會並珍惜能近距離跟這些大牌球星對練的寶貴機會。

曾俊欣今在英國倫敦當地下午1點半先跟世界第7、2014年美網冠軍西利奇(Marin Cilic，克羅埃西亞)對練2個小時，接著下午5點又跟世界第3、前世界球王費德勒(Roger Federer)對練2個小時。

曾俊欣在連續跟兩名大牌球星對打後久久後都還可以感受到心理的悸動，他說：「他們的球質很重、穩定性很高、速度又快，若來球一短、質量一輕，那一板打下來大概就輕鬆得分了，特別是費德勒的球變化多，對不同的來球處理非常的細膩，真的讓我大開眼界。」

曾俊欣預計在倫敦待到11日，接著有可能轉往印度參加挑戰賽。

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