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手也會靜脈曲張？
靜脈曲張是靜脈血管病變的一種，主要是因靜脈瓣膜功能受損以致血液回流不易所致，常見於心臟遠端的下肢靜脈出現病變，然而，手部是否也會有靜脈曲張的問題呢？琳安聯合診所院長王志軒醫師表示，基本上全身各處的靜脈都有可能出現靜脈曲張的問題，雖然臨床上病灶以腿部居多，但仍有因手上血管明顯而前來求診的病患，只要給予適度治療，即可望改善病灶。
靜脈曲張是一種血管病變，主要因為瓣膜功能瑕疵而導致血液滯留在血管所致，因此全身各處的靜脈都可能出現靜脈曲張。王志軒醫師表示，臨床上求診的患者以腿部病灶居多，而手部高度與心臟差不多，雖然血液滯留的情況相對輕微，但仍可能會有靜脈曲張的問題。
到底為什麼手部會出現很粗的血管呢？王志軒醫師解釋，有這些困擾的人主要可能有兩種原因。其一，因患者身形比較纖細，沒有太多的脂肪包覆，所以手上的血管相對較為明顯；其二，若工作內容需要負重（如運動員、貨運或搬家公司）或是頻繁使用手部時，因動脈的血液量增多，相對靜脈來回的血液也會增加，因此血管管徑就會被撐的比較粗。
王志軒醫師表示，手冒青筋的狀況是可以透過治療而改善的，然而，需配合血管管徑不同採取不一樣的處理方式，通常會以血管注射及微創手術合併處理，故一定要在專科醫師的評估下進行治療為佳。此外，王醫師也提醒，由於手部靜脈曲張治療後還是會有一些包紮，為了降低治療對生活的影響，建議先從非慣用手處理，約兩星期後再進行另一隻手的治療。
靜脈曲張相關問題，建議諮詢「心臟血管外科」
圖文創作：健談
專家諮詢：琳安聯合診所院長 王志軒醫師
交往前該先告知會抽菸？ 網友看法掀論戰
有些人很抗拒二手菸，認為會影響健康，且味道難以忍受。有人在PTT表示，自己從高中開始抽菸，後來因為健康因素決定戒掉，現在一週只抽1、2根嘗嘗菸草味，煩惱是否該把會抽菸的事告訴曖昧對象，擔心對方會因此卻步，希望網友提供意見。
女網友在PTT女孩版發文求助，自己於高中時期開始有抽菸習慣，但後來就沒什麼在抽，「頂多一個禮拜1、2根」，然而擔心抽菸行為會讓男生卻步，「好奇女孩兒們這樣會告知即將或有可能交往的對象自己會抽煙嗎」，並表示如果對方不喜歡，隨時都能戒掉。
對此，網友看法分歧，有人認為該表明清楚，「有些人就是特別不能接受，早說早給他考慮」、「別交往後才說，很自私」、「如果是我會想知道妳有在抽或有抽過，然後希望妳戒掉」、「抽菸我一定pass」、「本身無法接受抽菸，這種事情交往前都會確認」。
但也有網友說並不介意，「一禮拜抽2根也算抽菸嗎」、「建議找抽菸量差不多的」、「能戒的話，是我會不介意」、「抽菸還要特別交代？你對你媽有這麼誠實嗎」、「完全不介意抽菸哦，妳願意跟我交往嗎」。
雖然網友意見紛歧，但「希望能事先告知」的支持者較多，認為先講總比事後發現來得好，「就算對方卻步，總比過了很久之後發現好」、「事先講，對方才有選擇的機會」。
實習編輯／陳冠宇
《TVBS》提醒您：
◎吸菸有礙身體健康，戒菸專線0800-636363
◎吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
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