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退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌
一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況,就醫檢查確診是攝護腺癌第3期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,病人過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且憋尿,無意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註),切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。
大雨澆不熄熱情 紐約華裔選民投票踴躍
普選日大雨傾盆,但華裔民眾的投票熱情依然不減;根據華埠地區兩個投票站的情況,截至6日晚7時,參加投票的華裔選民較9月初選時有所增加;但不少華裔選民對美國政治不太了解,上來就問「中國人有哪些?我只投中國人」,還有些選民問能不能選總統。
華埠130小學投票站站長木耶(Jason Moomjy)是第一次擔任此投票站站長,他表示,很多民眾一大早便來排隊投票,到下午7時為止,大約已經有1500人完成投票,其中華裔選民超過300名;該投票站翻譯陳月華表示,「和初選相比,華裔選民的數量有小幅增加。」
但陳月華還說,糟糕的天氣也多少影響了一些民眾的投票熱情,「今天天氣不好,很多人懶得出來;我就遇到一位先生自己來投票,他說太太因為天氣不好不願意來投票。另外,還有一些民眾認為普選民主黨優勢太大,投不投票都沒有差別,所以就沒有來。」
第二公立小學投票站站長奧康納(Amrit OConnor)表示,截止中午7時,大約有超過300名華裔選民前來投票,預計到投票截止時會達到600人,明顯高於初選。
不過,該投票站翻譯林娜表示,很多華裔選民對美國的選舉和政治制度不太了解,「大約有70%的華裔選民上來就問,『有哪些職位是中國人?我給中國人投票』;有些華裔選民問這次選舉能不能選總統,還有些人問能不能給劉醇逸投票。但相比於華裔選民之前不投票,現在更多人能出來投票,已經是一大進步了。」
也有些選民對美國政治有自己獨到的看法。參加投票的美國酒店華裔協會主席黃華清表示,自己雖身為民主黨,但是這次選舉的有些票也投給了共和黨,「一般來說民主黨比較照顧勞苦大眾,但是現在也開始出現『養懶人』的傾向;現在網上出現很多呼籲紐約華裔社區民眾投票給共和黨的文章,就是出於對民主黨極左派的不滿。我認為,如果一個黨一統天下,就會沒有那麼民主;無論哪個當獲勝,我希望兩個黨都能夠進行自我檢討,提出真正為選民著想的政策,減少政治極化的傾向。」
入籍已十年華埠居民李亞已經多年未投票,他表示,因為今年有很多華人社區關注的議題,所以出來投票,「我還是支持民主黨,因為他們代表窮人;但是對民主黨的一些政策我也不能苟同,例如我認為川普總統的難民政策就是正確的,美國不應該放那麼多難民進來。」
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