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 先天髖臼發育不全 婦人走路跛腳易跌倒

【健康醫療網／記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良，導致髖部疼痛，近來更因長短腳越來越明顯，疼痛益形加劇。尤其她生性愛美，不想拿拐杖出門，無形中增加跌倒風險，不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良 增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示，吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良，但因當時醫療技術不發達，便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動，如原本想學瑜珈改善髖部疼痛，沒想到卻愈做愈嚴重。

此外，醫師曾囑咐需拿拐杖行走，但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」，所以寧願冒著跌倒的風險，也不願帶拐杖出門。經溝通後，患者同意接受機器人輔助人工關節置換術，目前術後三個月，她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手 靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上，已非常成熟。」黃揆洲指出，根據目前全球大規模統計，對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成，術後十五年存活率也超過八成五；但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良，仍屬於棘手問題。

醫師解釋，先天性髖臼發育不良的患者，其解剖形狀與位置和正常人不同，同時也影響股骨近端前傾角，因此無法在術中找到正確的參考座標，較容易出現術後人工關節角度偏差，影響患者的預後。因此，需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳 治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後，計算並模擬人工關節擺放的位置和角度，以機器手臂引導的方式，將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋，透過導航系統定位，醫師可以用較小的傷口看到關節全貌，對軟組織破壞較少，恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒，先天性髖臼發育不良的患者，走路會一跛一跛，下肢因不常使力，也會逐漸萎縮，且站立時臀部翹高、腹部往前挺，走路如鴨子一般，除了影響外觀，生活品質也受限。醫師建議患者積極治療，才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬，肌肉萎縮等併發症所苦。

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 生日夜當選 李昌永 首位中國移民出身民選法官

民主黨籍華裔律師李昌永，在沒有競爭對手的情況下，於6日的普選中勝出，當選曼哈頓民事法庭第二選區(Municipal Court District 2)民事訴訟法官，成為首位中國大陸新移民出身的民選華裔法官，6日恰是她的生日。

曼哈頓民事法庭第二選區法官轄區位於曼哈頓14街以南，囊括了包括華埠在內的州眾議員65選區、66選區和74選區。李昌永在9月的初選中戰勝民主黨部提名的羅維義(Robert Rosenthal)。

初選過後，其他黨派沒有派出競爭對手，因此只要有一人投票，李昌永就確定當選。截至6日晚11時，在已經開出的97%的選票中，李昌永獲得3萬8839票，得票率為99.4%。

曼哈頓民事法庭法官的任期為十年，不限連任次數。此前已有兩位華裔法官擔任此職，最近一次是12年前，華裔律師陳佩儀以微弱優勢勝選；此前，包括陳卓光、陳佩儀、伍天元、譚國禎、陳翠芳等美國司法界著名華裔法官為香港移民或在美國出生。

李昌永表示，作為成年以後才從中國大陸來的第一代的新移民，「能夠在這個位置上競選成功，是以前從來沒有過的；希望我的勝利能夠帶動更多的年輕人投身到公共服務中來，讓更多年輕的法律工作者參與競選法官。」

李昌永說，這次的勝選應驗了美國的俗語「no pain no gain」，「從我剛開始競選時，法律圈內就有一些人認為我說英語有口音，說我不該出來參選；但是從一開始我們就全身心投入，從連署簽名的時候就開始走訪選民，了解選民需求，現在很多選民已經認識我了。我相信，只要真正努力，都會獲得成功。」

李昌永表示，到今年年底將還繼續律師工作，明年1月1日上任以後，司法系統將對新法官按慣例進行為期數周的培訓，同時也會處理一些法律文件。

李昌永的競選理念是「公平與廉正，服務所有到其法官席前尋求司法協助的每一個人」。她希望在司法系統推動法院系統語言多元化，提供更多的翻譯服務；另外，她希望開設晚上法庭，讓有緊急情況的民眾能夠及時獲得幫助。

李昌永出生在中國四川省成都市，在北京大學法學院獲得法學學士後，到美國Southern Methodist大學攻讀法學碩士，之後又前往牛津大學獲得法學和金融碩士，學成後再回到美國，並擁有哈佛大學國際關係研究生證書。她做為紐約州的執業律師18年，從2011年起先後擔任三間大律所的合夥人。她還擔任曼哈頓第九社區委員會委員多年。

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