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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌


好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 全國體育總會會長稱東奧正名公投是穩輸的賭博 賴士葆：會不會給台灣的體育界帶來難以彌補的災難


【綜合報導】

全國體育總會會長說東奧正名公投是穩輸的賭博，為何要賭？賴士葆在臉書上PO文：「1124東奧正名公投會不會給台灣的體育界帶來難以彌補的災難？沒有人可以樂觀的預知結果。本月底國際奧會召開執委會，會討論台灣正名公投事宜，中華奧會主席擔心的是中華奧會的會籍會不會被終止或取消承認，全國體育總會會長說，東奧正名公投百害無一利，台灣正在進行一場豪賭，但是我們手上沒有任何主控權。今年7月東亞奧林匹克委員會因為台灣要舉辦公投將『中華台北』改名『台灣』，所以取消明年在台中第1屆東亞青年運動會的主辦權，全國悲憤莫名，好不容易爭取到主辦國際賽事的機會沒了。現在面臨的困境是如果連會籍都被取消，等同葬送所有選手參賽的機會。改名有這麼急迫嗎？國際的情勢對我們不利，我們堅持改名的結果就是全輸，讓台灣的選手被封殺在國際體育賽事之外，這個打擊是誰造成的？誰要負責？」









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